דמודיקוזיס / דר' שרי כהן ארונסון      

 

 

 

 


מהו דמודקס?

הדמודקס הינו טפיל עורי, המשתייך למשפחת האקריות, שמו המקצועי הוא demodex canis. אקרית זו הינה אחת ממאכלסי העור הנורמאלים בכלב ומצויה במספרים נמוכים בחיה הבריאה וחיה בתוך זקיק הפרוה בעור. טפיל זה ספציפי לכלב, מכך משתמע שאין הוא מדבק לאדם או למינים אחרים.

מסיבות שונות, כמות האקריות יכולה לגדול מאוד מספרית ולהפר את שיווי המשקל הנורמאלי בו הן חיות בעור הכלב, מבלי ליצור מחלה. בשלב זה ניתן לראות בעין לקויות עורית בשלל מופעים והן הביטוי של מחלת הדמודיקוזיס. נהוג לחלק את המחלה לפי אופן התפשטותה: מקומית – למטה מחמש לקויות, מצב בו תתכן החלמה ללא צורך בטיפול, מאוד נפוץ בגורים, שזו להם החשיפה הראשונה (ע"י הדבקות מאמם). מפושטת – כאשר ישנן מעל חמש לקויות או לחילופין שני אזורים גדולים מעורבים. מצב זה עלול להפוך ברבות הימים למחלה כרונית קשה. אם וכאשר לא מוצאים גורם רקע ברור יתכן והכלב יאלץ לקבל טיפול לאורך כל חייו. במצבים הקשים הללו לרוב ישנו גם זיהום עורי משני המסבך את המצב.

כיום אין בידנו את כל המידע על הסיבות הגורמות להתלקחות מחלה, ידוע שגורים צעירים נדבקים מאמם בטפיל בשבועות ראשונים לחייהם. רובם לא יראו סימני מחלה, מתוך אלו שכן, חלק נכבד יתגבר על הסימנים ללא צורך במתן טיפול תרופתי. כל זאת בעזרת מערכת חיסונית תקינה שתלמד לשלוט בכמות הטפיל החיה בגוף.

כאשר המחלה מתרחשת לאחר גיל שנה וחצי, נהוג להתייחס אליה כאל דמודיקוזיס של בוגרים. ההנחה שהרקע שהביא לפרוץ המחלה הוא איזה כשל חיסוני, יתכן ששימוש בתרופות מסוימות (סטרואידים למשל), לחץ, שינויים הורמונאליים וכד'. כאשר אין סיבה גלויה לעין מכנים את המחלה "דמודיקוזיס אידיופאטי".

גזעים בעלי נטייה לחלות הם: רוטווילר, פיטבול, בולדוג אנגלי ושרפיי.

סימפטומים: איבוד פרווה, עור אדמומי מגורה, עליה בפיגמנטציה, התכהות העור הנגוע ופצעים פתוחים.

בדיקות לאבחון: מגרדי עור או ביופסיות, לצורך התבוננות במיקרוסקופ.

טיפול ואבחון: בהתאם לחומרת מצבו של הכלב, גילו, גזעו ובעליו. ניתן לטפל בטבילות ובחפיפות או בתרופה על בסיס יומי לפה, במידת הצורך יש להוסיף אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום המשני.

חשוב שהבעלים יהיה מודע לתופעות הלוואי האופייניות לטיפול שבחר, כמו גם למשך הטיפול שאורך לפחות 1- 1.5 חודשים. בסיום הטיפול, בטרם נכריז על החלמה מלאה, יש לבצע שני מגרדי עור עוקבים הנקיים מנוכחות הטפיל.